干眼不能做近视手术?做了手术更干?一文全部说清楚!

浏览次数:1 日期:2021-07-27 来源:华厦渝州眼科医院

想做近视手术,本身有点干眼,网上搜了下,有点害怕了。。。


听说有干眼不能做手术呢?


我怎么听说做了近视手术眼睛会干啊?

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眼睛严重干眼,医生推迟了手术

刘女士有十几年的近视史,考虑到方便,刘女士在五年前就开始佩戴隐形眼镜。看着身边好几个朋友都做了近视手术,刘女士也动心了,立即预约了华厦眼科进行眼部检查。


但因长期配戴隐形眼镜,刘女士患上了角膜上皮损伤,并发角膜炎,还有干眼症,需要治疗一段时间,才能手术。


什么是干眼?

干眼是一种由多种因素导致的眼表疾病,常见症状包括:眼睛干涩、异物感、灼热感、眼红、眼痒、刺痛、畏光、怕风、对外界刺激很敏感、易疲劳等;有时眼睛太干,基础泪液分泌不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪。

较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。接受了2个月的治疗,刘女士干眼缓解,双眼角膜上皮已愈合且恢复透明,预约了近视手术,摘掉了眼镜。


干眼

能做近视手术吗?

干眼会引起角膜上皮的粗糙,影响激光效率,增加术后并发症的产生及术后视力矫正的准确性。所以术前医生都会通过裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定、干眼检查等,判定患者是否有干眼症,并视干眼的严重程度建议患者用药及治疗。


根据体征的严重程度,干眼可分为轻度干眼、中度干眼和重度干眼三类:

  轻度干眼通过治疗以及休息可以得到有效缓解,不影响做近视手术;

  中度干眼建议暂缓手术,先进行干眼治疗,控制好转后再行手术;

  重度干眼不建议做手术,术后会加重因干眼引发的不适症状。


近视手术

会引起干眼吗?


大部分患者于术后 1~3 个月恢复,但少数患者可以持续较长时间:

 全飞秒手术切口只有2-4mm,切削的角膜神经较少,干眼症状在术后1个月基本就可以缓解;

  半飞秒手术切口大概20mm,切断的角膜神经较多,术后干眼症状相对其他手术方式较重,神经恢复需要1-2个月;

  TPRK表层手术不需要切断角膜的神经主干,但是会将角膜上皮打掉,术后炎症会加重干眼的表现,干眼症状在术后3-6个月可以得到有效缓解。


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