ICL在眼内可以管一生吗？

浏览次数：1　日期:2023-03-30　来源：华厦渝州眼科医院

　　我们都知道，近视手术一般分为两种，一种是做减法的角膜激光手术，利用激光切削角膜，来改善眼睛屈光状态。另一种就是做加法的ICL晶体植入手术，在眼内放置一枚微小的晶体来改善视力。

　　有不少对ICL晶体植入手术感兴趣的近视小伙伴，都会问到同一个问题：如果可以随时取出，那么ICL的时效性怎么样？在眼中究竟能管多长时间？能管一生吗？

　　ICL可以管多长时间？

　　如果一个成年人，他/她的近视度数已经稳定了，就是每年近视度数不超过50度，我们才会允许他/她做ICL手术。那么如果手术前度数稳定，做完手术度数又非常合适，基本上就可以持续终生。

　　我们常常把ICL比喻成“眼内隐形眼镜”，但是它跟隐形眼镜的区别是，隐形眼镜需要定期更换，每日摘取、消毒，而ICL植入到眼睛里，可以长期稳稳的放置不用更换，终身使用，且不会出现异物感等症状。ICL的这种高生物相容性，要从制作它的革命性材质Collamer说起。

　　什么是Collamer材质？

　　Collamer是一种以亲水性羟甲基丙烯酸酯（HEMA）为基础的共聚物，并在其中加入了胶原蛋白和可吸收紫外线的发色团制作而成。

　　Collamer整体的成分构成比例是这样的：60%羟甲基丙烯酸酯聚合物+36%水+3.8%二苯甲酮（紫外线吸收剂）+0.2%猪胶原蛋白。

　　从成分比例上来说，胶原只占了0.2%，但是这极小比例的胶原蛋白，却对ICL晶体的生物相容性贡献极大。我们下面展开来解释一下！

　　ICL晶体中加入的微量胶原蛋白，可以让晶体表面形成一层“保护膜”，避免免疫排斥！

　　我们知道，人体的免疫系统会识别进入体内的异物，并发生免疫排斥。ICL晶体对于我们人体来说也属于异物，它是如何避免引发免疫排斥的呢？玄机就在它材质中的胶原蛋白。

　　我们人眼内分布有纤维连接蛋白，这种蛋白的特点是它有一个可以与胶原蛋白结合的结构域。ICL晶体中加入了微量的胶原蛋白，这些胶原蛋白就会吸引并结合我们人眼中的纤维连接蛋白，从而在晶体的表面形成了一层“保护膜”。纤维连接蛋白是我们人体本身的成分，自然不会被免疫系统所攻击。ICL晶体植入我们眼睛后因表面覆盖纤维连接蛋白而不会被识别为异物，也就可以在眼内和谐稳定地长久放置。

　　那为什么ICL晶体不需要像隐形眼镜一样定期清洗呢？原因在于没有蛋白质等沉积物！

　　我们戴隐形眼镜需要定期清洗的原因是，隐形眼镜戴久了会有蛋白质等沉积，这些沉积物如果不清洗的话容易引起眼睛表面炎症及缺氧反应。

　　而ICL晶体植入眼睛后，却不会有蛋白质沉积。原因是ICL表面覆盖的纤维连接蛋白带有足够的负电荷，能够阻止晶体对房水中蛋白（带负电荷）的吸附以及细胞的粘连。

　　（纤维连接蛋白的等电点在5.5到5.6之间，而人体内属于弱碱环境，pH高于纤维连接蛋白的等电点，这时候纤维连接蛋白释放质子而带负电荷。）

　　注意事项

　　持续终生并不意味着一劳永逸、不管不顾，因为对于高度近视来说，还是需要定期进行眼底检查的。除此之外，做完ICL手术的人，每年都应到专业的眼科医院进行一次复查，有些人可能还要遵循医嘱适当增加复查频率。